产品别名 |
医院手术室净化,医院手术室净化工程 |
面向地区 |
全国 |
由于手术本身的进步加上不可能有同一组医生用同样的器材在不同的空气洁净方式（如层流、乱流等）的手术室中，在同一个病人身上实施同一个手术，从而进行比较，因此层流能不能较大地降低像关节置换这类手术的手术部位感染率受到质疑。不可能有完全肯定或完全否定的确切结论。但是过去大量报道的正面数据，应该反映出一种倾向性是可能存在的。
医学理论已证明，细菌感染有一个剂量问题。手术区域的细菌含量也要达到某一个临界值才会引起手术创口感染。例如有报道指出， 10 个细菌可引起关节修复术后感染，感染率和伤口周围 30cm 的空间中空气微生物浓度相关。所以并不是细菌越少，少到零，感染率才低。从这一点看，手术室用层流才好的看法是会引起质疑的，或者说这种做法性价比不高。
空气过滤是有效、安全、经济和方便的除菌手段。采用合适的过滤器能洁净手术室以合理的运行费用达到所要求的尘埃浓度和细菌浓度。通常整个洁净手术室净化空调系统设有三级空气过滤。级空气过滤宜设置在新风口，第二级设置在系统的正压段，第三级宜设置在系统的末端。如采用立新风系统，也要求设置三级过滤，末级过滤至少为亚空气过滤器。
三级过滤的概念是一个完整的概念，合理地配置过滤系统是有效的措施。要想发挥出系统的整体效能，每过滤器选择和位置设置都不容忽视，如果疏忽了某一个环节，或某过滤器设置不匹配，会使三级过滤器的更换期不合理，造成整体的过滤效能欠佳等问题。我国在高中效范围内的滤料和过滤器品种很少，设置在空调箱内的中效过滤器的过滤性能大多偏低，不能有效地保护末端过滤器，影响其使用寿命。尽管洁净手术室用的末端过滤器主要性能是效率，但它的其他性能也会影响到室内环境的无菌程度，也需慎重选择。正常情况下过滤器不会滋菌，为了杜绝细菌滋生的可能性，过滤器所用材料应是憎水性，且不能选用有机材料，如框架为胶合板或木板的过滤器；如末端过滤装置采用有隔板过滤器，应排除分隔板是牛皮纸或铜版纸的产品，采用铝隔板较好；如末端过滤装置采用无隔板过滤器，不宜用直接以棉线作为分隔物的产品。另外过滤装置的使用周期不宜过长。
在回风口处应注意设置过滤器，如室内压力允许，在回风口处设中效过滤器。由于洁净手术室内人员操作以及术前、术后的清理工作，回风中可能含有较多的毛发和纺织纤维等，这些纤维通过回风管路，特别容易沉积在管路上，引起积尘滋菌；或者沉积在盘管上，影响传热效率，甚至发生堵塞，降低风量。回风口设置过滤器也可较为容易地建立起正压。
手术室空气过滤器安装前，应具备下列条件：
1、洁净室（区）建筑装饰装修和配管路线已施工完成，并验收合格
2、洁净室（区）已进行全面清洁、擦净，净化空调系统已进行擦净和连续试运转12h以上；
3、过滤器安装场所及相关部位已进行清洁、擦净；
4、过滤器应进行外观检查，目测框架、滤纸、密封胶等，不得有变形、断裂、脱落等损坏现象；
过滤器属于医院净化耗材，为了洁净效果，一般每隔一段时间就得更换，现在大多数净化区在顶棚送风口安装过滤器的,安装方法和安装前的确认完全决定了过滤器是否有漏点。
